午后，上城区小营街道马市街社区银龄服务中心的电话响起。常来服务中心的侯阿姨声音虚弱：“从早上起头就一阵阵发昏，孩子上班不在家，医院自助机、挂号窗口我都不熟，能有人陪我去吗？”接电话的是60岁的党员志愿者魏阿姨，她立刻应道：“别急，我陪您去。”

侯阿姨平日小病可以自己去社区卫生中心，去大医院全靠子女陪同。这天子女上班，她便试着打了服务中心的电话。魏阿姨扶着她步行15分钟到了浙医一院，让老人坐着等候，自己先去挂号，再一起上二楼候诊、问诊、测血压、开处方，全程两个多小时。原来，侯阿姨因血压升高引发眩晕，医生为她开了降压药。

这是马市街社区“马上医”服务的第一单公益陪诊。马市街社区是典型的老小区，5900多名常住人口中近四成是老人。社区党委书记王家力介绍，年初针对老人需求摸排，设计“三型五类”问卷，涵盖便民、医疗、安全等，志愿者借送爱心馒头上门问需，排在前三的是小家电维修、就医陪诊和矛盾调解。社区据此推出“马上修”“马上医”“马上调”三支志愿团队，魏阿姨担任“马上医”牵头主理人，团队现有10人，多为居民志愿者。同时社区还对接颐和养老等第三方机构，需要轮椅接送、全程护理的专业陪诊由他们低偿承接。

马市街社区的探索是小营街道陪医体系的一角。小营街道是杭州主城区老龄化较高的街道之一，65岁以上老年人口占比36.44%，80岁以上高龄老人近十分之一。独居老人多，看病难尤为突出。

82岁的徐大伯对此深有体会。他腿伤术后要复诊、耳朵要检查、心血管要配药，独自拄拐在几家医院间折腾，十分辛苦，“每次去前睡不着，怕走错科室，怕听不懂医嘱，更怕回来忘吃药。”今年春天，他的就医路变了样——街道社工走访中了解他“术后康复+慢病共治”的复杂需求，于是为他建立了专属健康台账。首次复诊前，社工上门发现他住六楼，小区没电梯，便提前调配爬楼机，将他稳稳地从六楼接到一楼，再送上车。到了浙医二院，陪诊员已提前挂号、对接科室、预约检查。检查后，徐大伯只需坐在候诊区等候。陪诊员跑前跑后，回来一字一句讲给他听：“骨头长势不错，钙片接着吃，下个月再拍片。”后续几次，街道对接社区卫生服务中心完成常规体检和慢病配药，每周电话回访，动态更新台账。

徐大伯就医转变的背后，是小营街道构建的整套助医陪诊架构。

首先是“谁来陪”？街道分层组建志愿、社工、专职三支队伍，其中志愿队伍吸纳退休医务人员、医务专业大学生及睦邻管家，承担常规门诊引导与陪伴；联动辖区医院9名专业医务社工，打通挂号、检查、科室对接等流程堵点；培育持证专职陪诊师，聚焦特殊病种，兼顾护理与心理疏导，精准补位特殊老人需求。目前街道已有门诊志愿者33人、持证专职陪诊师5名。

光有人还不够，怎么陪才能让老人真正放心？街道把服务拆成了诊前、诊中、诊后三个环节，步步有回应。比如诊前提前评估健康与行动能力，代办挂号、规划动线；诊中全程陪护，代办缴费取药，同步记录诊疗信息；诊后推行回访服务，归档数据形成闭环。

小营街道还把目光放得更长远，将诊疗、康复、养护串成一条完整的链，以优质的服务，低偿的费用，解决老年居民看病难、安养难的现实问题。老人若是在家休养，家庭照护人员会定期上门，代配药、保洁、健康监测一样不少；若是有慢病，社区里的慢病互助平台和定期巡诊的康复医师能帮着管起来，做到“小病社区调、慢病社区管”；需要住院的老人，居家照护或社区康复随时可以接上，住院陪护也有人替补，子女也能松口气。

陪人看病看似小事，却照见城市养老服务的细密纹理。今年以来，小营街道累计提供各类陪诊服务92人次，其中孤寡老人43人次。从应急抬送到日常一声“我陪你”，从“应急陪诊”到“常态守护”，老人们的就医路，不再是孤身一人。