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浙新办[2006]23号

HPV疫苗,正式纳入国家免疫计划!上城接种点一览

2025-11-27 09:46:33来源:区卫生健康局

宫颈癌是威胁女性健康的重大公共卫生问题,而人乳头瘤病毒疫苗(以下简称HPV疫苗)是预防宫颈癌最有效的手段之一。近日,国家疾控局、国家卫健委、教育部等七部门联合发布《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》,自2025年11月10日起,将HPV疫苗正式纳入国家免疫规划。

此次HPV疫苗“入规”是落实《加速消除宫颈癌行动计划(2023—2030年)》的关键一步。该计划明确提出:

  • 到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种。

  • 到2030年,持续推进接种工作,宫颈癌筛查率达到70%。

HPV知识热门问答

Q

宫颈癌的根源是什么?

宫颈癌的根源是高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染。2004年世界卫生组织国际癌症研究机构郑重宣布:HPV感染是女性发生宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的必要因素。一项涉及22个国家近1000例宫颈癌患者的研究表明,在99.7%的组织样本中检测到了HPV感染。

Q

HPV是如何引发癌症的?

HPV主要通过其早期基因编码的E6和E7蛋白致癌。E6蛋白与人体内重要的抑癌蛋白p53结合并诱导其降解,E7蛋白则与另一个抑癌蛋白pRb结合并使其失活。这两个关键抑癌蛋白的失活,导致细胞周期失控、无限增殖,最终引发癌症。

Q

HPV感染常见吗?

非常常见。大多数性活跃的女性一生中至少会感染1种HPV型别。HPV-16和18型是两种最常见的高危型HPV,在宫颈癌病例中占比分别达到约62.6%和15.7%。

Q

HPV感染可能造成哪些危害?

HPV感染的危害远超一般认知,主要包括:

引发多种癌症:HPV是宫颈癌的元凶,同时也与外阴癌、阴道癌、肛门癌、阴茎癌以及头颈部癌症(尤其是口咽癌)密切相关。

导致生殖器疣:低危型HPV(如6型、11型)是引起生殖器尖锐湿疣的主要原因,虽为良性病变,但会给患者带来巨大的心理负担和不适。

造成疾病负担:全球范围内,HPV感染导致的癌症病例数在感染相关肿瘤中高居第二位,给社会和个人带来沉重的经济与健康负担。

存在潜在风险:研究表明,在肺癌、前列腺癌等组织中也检测到HPV DNA,其在这些癌症中的作用虽未完全明确,但揭示了HPV感染更广泛的潜在危害。

Q

HPV疫苗是如何起作用的?

目前广泛使用的预防性HPV疫苗的主要成分是病毒样颗粒(VLP)。它由病毒的L1衣壳蛋白组装而成,形态上与真实病毒高度相似,但不含病毒的遗传物质DNA,因此没有感染性和致癌风险。接种后,VLP能诱导机体产生高滴度的中和抗体,从而在病毒入侵时提供有效的保护。

Q

为什么推荐青少年接种?

最佳年龄是几岁?

在免疫系统最能产生强有力反应的年龄接种,效果最好。9-14岁被全球权威机构认为是接种HPV疫苗的黄金年龄段。研究证实,小年龄段接种2剂次可产生与3剂次相当的持久免疫效果。

Q

HPV疫苗安全吗?

安全。全球已经接种了超过2亿剂HPV疫苗,大量数据证实了其安全性。常见不良反应多为轻微的局部反应(如疼痛、红肿)和短暂的全身体征(如发热、头痛),严重不良事件非常罕见。世界卫生组织的全球疫苗安全咨询委员会也定期审查并确认HPV疫苗的整体安全性。

Q

现有的HPV疫苗有哪几种?

目前主要有三种预防性疫苗:

二价疫苗:覆盖HPV16\18型。

四价疫苗:覆盖HPV6\11\16\18型。

九价疫苗:覆盖HPV6\11\16\18\31\33\45\52\58型。

Q

疫苗能治疗已有的HPV感染或宫颈病变吗?

不能。已上市的预防性疫苗主要用于预防新的HPV感染,对于已经存在的感染或病变,基本没有治疗作用。针对已感染人群的治疗性疫苗(如多肽疫苗、DNA疫苗、活载体疫苗等)是当前研发热点,部分已进入临床试验阶段,旨在通过激发细胞免疫来清除感染细胞或癌细胞,但距广泛应用尚需时日。

Q

接种疫苗后,还需要做宫颈癌筛查吗?

绝对需要。疫苗接种和定期筛查相结合是预防宫颈癌的“双保险”。因为现有疫苗未能覆盖所有高危HPV亚型。一项卫生经济学评估表明,“接种疫苗并配合筛查”是能最有效降低宫颈癌发病率且具有成本效益的策略。

哪些人可以免费接种?

目标人群:2011年11月10日以后出生、年满13周岁的女孩。

接种剂次:共接种2剂次双价HPV疫苗,间隔6个月。

补种原则:如未按时完成接种,应在18岁前补足2剂,第2剂与第1剂间隔不少于6个月。

温馨提示

民生二价HPV疫苗第二针已经开打啦!之前已接种过第一针民生二价HPV疫苗的初中女生,请在收到通知后及时前往首针接种的社区卫生服务中心免费接种第二针民生二价HPV疫苗~

上城区预防接种门诊地址及电话信息

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本文参考文献来源:

【1】《儿童与青少年人乳头状瘤病毒疫苗接种指南(2025)》,《中华实用儿科临床杂志》,2025.

【2】《二价HPV疫苗接种策略的卫生经济学评估:基于动态模型》,《中华预防医学杂志》,2017.

【3】《HPV与宫颈癌关系及疫苗研究进展》,《国外医学病毒学分册》,2005.

【4】《子宫颈癌HPV疫苗的研究现状》,《中华妇产科杂志》,2019.

作者: 编辑:李佳萌