医疗保障是民生保障的重要内容，是事关群众健康福祉的重大民生工程。

今年以来，上城医保业务累计经办60.53万余件，现场接待办事群众4.77万余人次，基本医疗保险参保率99.64%，惠民保参保率蝉联主城区第一。上城区医保中心2022年度工作评价成绩排名居杭州市各医保中心第一，获评杭州市级先进经办机构。

成绩的背后，是上城始终坚持以人民为中心，主动作为、精准发力，不断深化便民服务，给辖区居民带来实实在在的幸福感和获得感的同时，也进一步优化了区域营商环境，为经济发展注入新活力。

打造规范化服务体系

提升医保经办水平

近年来，上城坚持把实施“七优享”工程和民生实事作为推进医疗保障公共服务均等化、普惠化、便捷化的重要抓手，整合力量、下沉资源，高效推进医疗保障网建设，全力打造医保经办规范化增值化服务体系。

医保经办服务体系的规范化，首先离不开标准化。上城通过强化部门协同和数据互通，统一全区医疗保障柜面服务标准流程，加强承诺制改革，实现“一窗受理、一站办结”，让医保经办全流程像齿轮一样顺畅转动起来，由此推动医保业务“一事办”。

同时，上城升级前置服务并强化分类施策，帮助机构提前掌握准入政策，全力解决准入环节中的堵点和难点，并将业务需求进行分类流转，制订个性化服务。如针对可以通过线上办理的医保简易业务，安排定人定岗定时进行帮办代办，实现“跑零次”。

实现医保经办服务增值化的追求，一个重要参考指标是能否提供更人性化的服务。为了进一步打通医保“最后一公里”，让民众享受到更便捷的服务，上城迭代升级“区—街道—社区—网格”四级联动机制，织密业务经办网，有效推动医保服务向基层延伸，着力打造“高频事项不出社区、疑难事项不出街道”的“15分钟医保经办服务圈”，实现办事群众“就近能办、多点可办、少跑快办”的目标。

除此之外，上城还打造由“视频办”在线导办、医保小智电话咨询、钉钉群组成的“三位一体”线上服务平台，并针对“一老一小”等特殊需求群体开通预约服务、代办服务、微信群转办等绿色通道，所有业务实现“零跑腿”。

随着服务效能的持续提升，上城医保经办网络已进一步建立完善——以“1+14+N”经办服务网络为基础，开通27个“视频办”服务点，“医银合作”服务点113个，投放自助服务设备146台。经办业务下沉街道21项、社区8项、“医银合作”服务点6项。经优化调整后，区医保中心业务量下沉20%，行政中心群众等待时长缩短一半以上。

破解堵点难点痛点

扎实深化便民服务

移动支付存“堵点”、特殊群体有“难点”、异地就医是“痛点”……面对参保群众“急难愁盼”的问题，上城在主动走访、倾听民声过程中，不仅精准把脉找到“病因”，还对症下药开出“良方”，用心用情护航人民群众健康。

打通移动支付“堵点”。上城按照“慢病线上复诊、医保在线结算、药品配送上门”要求，支持浙江大学医学院附属邵逸夫医院首批上线“互联网+医保”移动支付。